看護部では、看護部理念で掲げている「 感性豊かな看護 」を目指して、部署ごとに目標を立て、達成に向けて一丸となり業務に取り組んでいます。（ 部署のご紹介はこちら ）
「 認定看護師のご紹介 」では認定看護師を紹介し活躍の一端を紹介しています。「 ナースインタビュー 」では新人看護師や先輩看護師に思いを語ってもらっています。「 その他の活動 」では院内や看護部のイベントを紹介しています。
盛りだくさんで大変そうと思われるかもしれませんが、苦労を共にしながらみんなで協力して「 達成する喜び 」を一緒に味わってみませんか。

| 緩和ケア認定看護師
堀　ゆり子

Q1．なぜ認定を取得しようと思ったのですか？
　私が認定看護師を志したのは、「苦痛や不安を抱えたがん患者さんやご家族が、心地よく人生を過ごすことができるために、専門的の高い看護実践ができるようになりたい」という思いからでした。

Q2．なぜその種類の認定を選択されたのですか？
　私は、がん患者さんの看護をする経験が多く、患者さんやご家族の苦痛や不安に対して、どのような看護が適切なのかと常に考えていました。緩和ケア分野では、がん患者さんを全人的に理解して、専門性の高い看護を学び実践にいかすことができるので、緩和ケアを選択しました。

Q3．現在はどのような活動を行っていますか？
　緩和ケアチームで毎週1回、回診を行っています。患者さん・ご家族の全人的苦痛や価値観を理解して、患者さん・ご家族の価値観を尊重したケアを実践しています。回診後も、継続して支援を行っています。
また、病棟看護師ががん患者さん・ご家族に苦痛スクリーニングを行い、介入が必要な患者さん・ご家族に対しては、私が面談を行い、OOLを維持・向上するために支援を行っています。
看護部のラダー研修では、「緩和ケア」の講義を行っています。

Q4．今後どのような活動を行っていきますか？
　緩和ケアを必要とされている患者さん・ご家族に対する継続看護の強化と、看護職者へ緩和ケアについてわかりやすく指導・相談を行っていくことです。

Q5．認定看護師を目指したいと思っている方へアドバイス等をお願いします。
　患者さん・ご家族により良い看護を実践するために、一緒に頑張りましょう。

| 皮膚・排泄ケア認定看護師
古家　英明

Q1．なぜ認定を取得しようと思ったのですか？
　ストーマケアや皮膚トラブルがある患者に対して、自分で納得いくケアを行いたいと思ったからです。

Q2．なぜその種類の認定を選択されたのですか？
　そのケアに対して一番拘りを持ったからです。

Q3．現在はどのような活動を行っていますか？
　ストーマ造設する患者に対して、適切なストーマサイトマーキング、術後～社会復帰へ向けてのストーマ装具の選択やストーマケア指導、退院後はストーマ外来にて継続したケアや指導を行っています。褥瘡に対しては、リスクアセスメントに基づいた診療計画書作成と、定期的な評価、褥瘡発生時は全て連絡を受け、速やかにケアを行い、週1回のチーム回診を行いケア方法を検討しています。
Q4．今後どのような活動を行っていきますか？
　今後は褥瘡やストマを保有した患者が、在宅や施設で生活するケースが増加すると考えられるため、地域との連携を図り、継続した支援が行えるようにリハビリ、栄養科、薬剤部、MSWなど他職種との連携を強化し推進を行っていきたいと思います。

Q5．認定看護師を目指したいと思っている方へアドバイス等をお願いします。
　大変ですが学びたい気持ちがあれば大丈夫です。一緒に頑張りましょう。

| 集中ケア認定看護師
冨松　高司

Q1．なぜ認定を取得しようと思ったのですか？
　高度で専門的な知識・技術を習得し、質の高いケアを実践できる能力を養うため。

Q2．なぜその種類の認定を選択されたのですか？
　生命の危機的状況にある患者・家族に対して重症化の回避、合併症予防、早期回復支援を図ることを使命とした集中ケア認定看護師を志した。

Q3．今後どのような活動を行っていきますか？ または行っていますか？
　生命の危機的状況にある患者に対して、あらゆる側面からの生体反応を見極め、重症化を回避するための援助を実践します。他職種と協働し問題点を明確化し、患者の早期回復へ向けた援助が行えるようマネジメントを行います。
また、患者家族の心理状況を理解し、ニーズを充足できるよう援助を行います。

Q4．認定看護師を目指したいと思っている方へアドバイス等をお願いします。
　志高く臨んで下さい。

| 救急看護認定看護師
村上 潤一郎

Q1．なぜ認定を取得しようと思ったのですか？
　認定看護師は看護師になった頃から興味がありましたが、なかなか行動に移すことができずにいました。しかし、ある交通外傷で不幸な転帰をたどった患者さんに対し、我々医療チームが提供した観察や処置が本当に正しかったのかと疑問を持ち出しました。このような経験を通し、有明地区で「防ぎ得た死」を発生させないという使命感を胸に認定看護師への道を決意しました。

Q2．なぜその種類の認定を選択されたのですか？
　学生の頃から、解剖学や生理学は一生懸命勉強してきました。それらの知識を瞬時に引き出しアセスメントを求められる救急看護に魅力を感じているからです。

Q3．今後どのような活動を行っていきますか？ または行っていますか？
　現在、従来まで医師が担当していた救急隊からのホットライン対応、その後の救急車搬入受け入れを平日時間内に限って私が担当しています。救急患者の病態に応じて、問題の優先順位を迅速に判断し、適切な初期対応技術を実践していきたいと考えています。
今後、まずは部署内において、救急搬送される患者さんへの根拠に基づいた対応を教育し、初療に携わる救急看護師レベルの底上げに努めていきたいと思います。また、院内においてもＢＬＳやＩＣＬＳ、また急変時対応などの活動を行っていこうと思います。

Q4．認定看護師を目指したいと思っている方へアドバイス等をお願いします。
　認定看護師の教育課程は厳しいですが、様々な知識や技術、また仲間を増やすことができます。
当院で当たり前と思って行っている観察や処置が実はまったく根拠に基づいてなく異なっていたりと、当院を客観的にみることもできます。勇気がいる決断とは思いますが、ぜひ一歩踏み出してみてください。

| 感染管理認定看護師
川後田 美穂子

Q1．なぜ認定を取得しようと思ったのですか？
　院外の感染対策研修会に参加したとき、「自分や家族が患者の立場になったら、今（自分が）提供していること（ケアなど）を受け入れられるか？」と問われ、病棟勤務をしていた当時の私は、言葉が出せませんでした。「漠然と看護してはだめなんだ、もっと勉強して知識を深め、自信をもって患者さんに看護を提供したい！」と思ったのがきっかけです。

Q2．なぜその種類の認定を選択されたのですか？
　「感染管理は患者が安心して医療を受けられるために、また医療従事者が安全に医療を提供できるために必要なことだ」と学ぶ機会がありました。地域の中核病院としての役割を担う大牟田市立病院には、よりきめ細かな感染対策が不可欠と思い、専門的に学びたいと思いました。

Q3．今後どのような活動を行っていきますか？ または行っていますか？
　感染対策チーム（Infection control team）：ICTの一員として、各種医療関連感染サーベイランスや院内医療従事者対象の感染対策研修会の実施、週1回程度の院内ラウンドなどを実施しています。そのほか近隣の医療機関のICTと連携し、相互の感染対策の評価やカンファレンスを行ったり、地域の看護師を対象に勉強会も開催しています。

Q4．認定看護師を目指したいと思っている方へアドバイス等をお願いします。
　患者さんとその家族、そして医療の現場で働くすべての医療従事者にとって、安心で安全な医療のために必要なもの、それが感染管理です。感染管理認定看護師の道に、是非一歩、足を踏み入れてみませんか？

【第２２回大牟田市立病院学会開催】
１月２５日に院内学会がありました。看護部は西３・西４・東７の３病棟が発表を行いました。
今回、ユーモア賞を受賞された西４病棟の発表者からコメントをいただきました。
院内学会において、「回診車使用時における看護師の清潔・不潔介助の実態調査」について発表しました。回診車の汚染拡大、患者の創部感染リスクを最小限にするためにも手指衛生・回診介助で交差介助をしないことは患者を守るためにも自分を守るためにも大切なことです。今後は、医師を含めて感染防止への共通認識を持ち、交差しない回診介助・回診車の清潔保持を行い、感染予防に努めていきたいと思います。

西４階　古家 英明

【認知症サロン】
入院による認知症症状やせん妄を防ぐために、安心した時間をすごせる居場所です。回想の力を活かす昔遊びや家庭的な雰囲気からの安らぎや落ち着きを得ることができるように工夫しています。
これからも、その人らしさのある看護ケアをめざし、患者さんの笑顔や穏やかな一時を過ごせる様にしたいと思います。一度見に来て下さい。

西５階病棟　永江　久訓

【超緊急帝王切開シミュレーション】
　超緊急帝王切開術のシミュレーションに病棟看護師役として参加させて頂きました。実際の現場では、緊急帝王切開の症例を経験したことがなく、初療からOP室搬入まで戸惑いと緊張がありましたが、今回シミュレーションに参加したことで流れを把握し、自分の改善点を明確にすることができました。緊迫感がある中で、他職種でコミュニケーションを密に図ることで迅速な母子の救命に繋がると感じました。
　実際に、自分がグレードAの症例に遭遇した際は、今回の学びを活かし実践できるようにしていきたいです。また、定期的なシミュレーション開催の重要性を改めて実感しました。

【日本母性衛生学会】
　台風１９号の影響で開催日が１日短縮されましたが、ヒルトン東京ベイにおいて、第６０回日本母性衛生学会が開催されました。
　今回の学会は、テーマは「多職種で支える母性の確立と母と子の絆」でした。私は「妊娠期における
母乳育児の強化」について発表しました。
　他施設では、理学療法士と連携し産褥期のケアを行っており、興味深く拝聴し、今後の助産ケアの
参考にしたいと思いました。

【「看護のしごとの紹介」に朝倉市立杷木中学校に行ってきました】
11月22日（金）に看護師の仕事、資格のとりかた（進路）、やりがい、苦労したこと、学生時代から現在のつながり、頑張ってほしいことなど、自分の経験を交えながら話しました。
最後に自分の脈拍の測定や聴診器で心臓の拍動を聴取したり、呼吸音を聴取したりしました。
生徒達も先生も友達の心拍を聴いて、「ドックン、ドックン、ドックン。」と声に出して表現してくれました。呼吸音を聴いた生徒が「聞こえた！スースーって！」っと大喜びで教えてくれた姿がとても印象に残ってます。

【自治体学会】
第50回日本看護学会慢性期看護学術集会で「患者の口腔内環境に応じた口腔ケアを目指して－マニュアル・フローチャートを導入してー」の発表を行いました。発表はたくさんの方に傍聴して頂き、質疑応答ではたくさんの質問を受けました。また、マウスケアについての発表が多数あり、マウスケアの注目度の高さや重要性を再認識しました。
2日目は認知症についての口説を傍聴しました。院内デイケアなど当院と同じような取り組みをされており、興味深い内容でした。学会で学んだことを今後の看護に活かし取り組めるように努力していきたいと思います。
東6病棟　荒木文子

【日本手術医学会】
　９月２７、２８日で開催された日本手術医学会に参加し、「周術期口腔ケアへの取り組み
～パンフレットによる患者指導の導入～」について発表を行いました。
　看護師だけでなく、麻酔科医、外科医、歯科衛生士からも周術期口腔ケアについて多くの演題が
発表され、様々な施設の現状や取り組み、周術期口腔ケアの重要性を知ることができ、とても
勉強になりました。今後も継続して、もっと多くの患者に口腔ケアについて指導を行い、
術後合併症の減少につなげていきたいと思います。

【有明地区腎不全看護研究会】
９月１９日に当院で有明地区腎不全看護研究会が開催されました。本会は、平成２６年に有明地域の透析施設のスタッフを対象に、透析看護、透析医療の向上寄与及び、患者医療に貢献することを目的に立ち上げられ、第１２回を迎えました。今回は、久留米大学医学部内科学講座腎臓内科部門講師の甲斐田裕介先生より「高齢化社会における腎代替療法選択について」の講演で、医師を含め８施設４８名の参加がありました。CKD各期の治療、透析患者の高齢化の問題、高齢者の導入、腎代替療法選択におけるSDM（共同的意思決定）の重要性など、大変貴重な学びとなりました。今後の看護ケアの向上に役立てていきたいと思います。　　　　　　　　　　　　　　　腎センター　　荒巻　洋子

【防災訓練】
9月１日にイオンモール大牟田で行われた「令和元年度大牟田市総合防災訓練」に参加させていただきました。警察や消防など様々な各所からの参加。訓練が始まるまで本当に緊張しました。訓練ではトリアージを行いましたが一人のトリアージに時間をかけずかつ症状を見落とさないようにする事の難しさを感じました。師長さんに参加しないかと声をかけていただいたときは正直、参加を迷いましたが今は参加して良かったと思っていますしとても良い経験をさせていただきました。今後、実際に災害支援ナースの活動を行う際は今回の経験を活かしていけたらと思います。
西５　広瀬　美沙

令和元年9月1日に開催された大牟田市総合防災訓練に参加させて頂きました。島原半島付近を震源とするマグニチュード7.1の地震が発生、市内は最大震度6を観測し津波警報が発表されたという想定で、警察、消防、自衛隊、病院関係などの防災関係機関による救出救護訓練において、トリアージエリアで2次トリアージを行いました。災害支援ナースとしての研修ではトリアージの研修はなく貴重な体験・勉強となりました。いつ起こるかわからない災害に備えて、このような各機関との合同の訓練はとても重要になってくると思います。
西6　南一美

【看護部認知症ケアチームの取り組み】
　看護部認知症ケア委員会の取り組みの中で、認知症ケアやアクテビィテイを実践があります。その人に向き合った関わりから学び本人の思いや願い、困っていることに視点を置いた本人視点の看護ケアへつなげていくことが目的であり、患者に関わるスタッフが本人の思いや願いを知り本人中心の視点とリスクマネジメントの視点とのバランスを良くすることが重要だと考えます。
　長い人生を歩んで来られた認知高齢者の方が、入院され不安や恐怖の中、認知症ケアを通して落ち着いた心や安らぎにつながる瞬間や一時を大切にしています。認知症ケアの啓発・向上につながる取り組みを継続していきたいと思います。

【職場良好改善事例表彰紹介】
　職場良好改善事例が発表され、優秀賞は腎センターのマニュアル改善、外来センターの情報・注射手順カード作成、敢闘賞は健診センターのトイレの段差への対策、西３病棟　情報共有プレートの改善が表彰されました。
　腎センターでは動画や写真をふんだんに取り入れたマニュアルを作成しました。マニュアルには、名称の説明や記録の内容・方法などをできるだけ明記しました。動画は繰り返し確認することができます。
　中央処置室では、情報カードを作製し基本箋に付け、誰もが患者の情報を一目で把握できるようにしました。また、注射手順カードを作成し、実際注射をするスタッフがカードで確認しながら行う事で、安心安全に施行出来るようになりました。
　健診センターのトイレには、扉を開けてすぐに２０cm程の段差があります。転倒予防のために、ドア両面の目線の高さに「段差があります」と表示を行い、更に段差部分の足下に目立つラインと絵を用いた表示で誰が見てもすぐ分かるよう工夫しました。
　西３病棟では退院患者の会計情報や退院処方の情報のもれがないように共有できるプレートを作成しました。トレイに退院患者の進捗がわかるプレートを入れることで、スタッフが一目で情報共有できるようになりました。

↑腎センター　　　　　　　　　　　　　↑外来

↑健診センター　　　　　　　　　　　　　　　↑西３病棟

【FMたんと～健診についての紹介～】
　５月２４日金曜日大牟田駅向かいの『FMたんと』に行ってきました。当院健診センターの紹介と健診の種類や「がん」に関するオプション検査等について話をしました。初めての経験でかなり緊張しましたが、パーソナリティの藤本さんは素人の私相手に会話をしながら上手く流れを作ってくださり、３０分と限られた時間の中で用意した原稿の内容全てを話すことができ、話のプロのスキルの高さに感動しました。様々な機会を通じて話をさせて頂くことで、少しでも多くの方が健康に興味を持ってもらえると嬉しいです。皆さんも、大切な人に健診を勧めてみませんか？