看護師の仕事｜地方独立行政法人大牟田市立病院看護部

｜看護師の仕事

｜看護師の仕事： NURSES WORK

看護部では、看護部理念で掲げている「感性豊かな看護」を目指して、部署ごとに目標を立て、達成に向けて一丸となり業務に取り組んでいます。（部署のご紹介はこちら）
「認定看護師のご紹介」では認定看護師を紹介し活躍の一端を紹介しています。「ナースインタビュー」では新人看護師や先輩看護師に思いを語ってもらっています。「その他の活動」では院内や看護部のイベントを紹介しています。
盛りだくさんで大変そうと思われるかもしれませんが、苦労を共にしながらみんなで協力して「達成する喜び」を一緒に味わってみませんか。

｜認定看護師のご紹介： CERTIFIED NURSE

集中ケア認定看護師「藤崎智文」 | 皮膚・排泄ケア認定看護師
古家　英明

Q1．なぜ認定を取得しようと思ったのですか？
　ストーマケアや皮膚トラブルがある患者に対して、自分で納得いくケアを行いたいと思ったからです。

Q2．なぜその種類の認定を選択されたのですか？
　そのケアに対して一番拘りを持ったからです。

Q3．現在はどのような活動を行っていますか？
　ストーマ造設する患者に対して、適切なストーマサイトマーキング、術後～社会復帰へ向けてのストーマ装具の選択やストーマケア指導、退院後はストーマ外来にて継続したケアや指導を行っています。褥瘡に対しては、リスクアセスメントに基づいた診療計画書作成と、定期的な評価、褥瘡発生時は全て連絡を受け、速やかにケアを行い、週1回のチーム回診を行いケア方法を検討しています。

Q4．今後どのような活動を行っていきますか？
　今後は褥瘡やストマを保有した患者が、在宅や施設で生活するケースが増加すると考えられるため、地域との連携を図り、継続した支援が行えるようにリハビリ、栄養科、薬剤部、MSWなど他職種との連携を強化し推進を行っていきたいと思います。

Q5．認定看護師を目指したいと思っている方へアドバイス等をお願いします。
　大変ですが学びたい気持ちがあれば大丈夫です。一緒に頑張りましょう。

集中ケア認定看護師「藤崎智文」 | 集中ケア認定看護師
冨松　高司

Q1．なぜ認定を取得しようと思ったのですか？
　高度で専門的な知識・技術を習得し、質の高いケアを実践できる能力を養うため。

Q2．なぜその種類の認定を選択されたのですか？
　生命の危機的状況にある患者・家族に対して重症化の回避、合併症予防、早期回復支援を図ることを使命とした集中ケア認定看護師を志した。

Q3．今後どのような活動を行っていきますか？または行っていますか？
　生命の危機的状況にある患者に対して、あらゆる側面からの生体反応を見極め、重症化を回避するための援助を実践します。他職種と協働し問題点を明確化し、患者の早期回復へ向けた援助が行えるようマネジメントを行います。
また、患者家族の心理状況を理解し、ニーズを充足できるよう援助を行います。

Q4．認定看護師を目指したいと思っている方へアドバイス等をお願いします。
　志高く臨んで下さい。

集中ケア認定看護師「藤崎智文」 | 救急看護認定看護師
村上潤一郎

Q1．なぜ認定を取得しようと思ったのですか？
　認定看護師は看護師になった頃から興味がありましたが、なかなか行動に移すことができずにいました。しかし、ある交通外傷で不幸な転帰をたどった患者さんに対し、我々医療チームが提供した観察や処置が本当に正しかったのかと疑問を持ち出しました。このような経験を通し、有明地区で「防ぎ得た死」を発生させないという使命感を胸に認定看護師への道を決意しました。

Q2．なぜその種類の認定を選択されたのですか？
　学生の頃から、解剖学や生理学は一生懸命勉強してきました。それらの知識を瞬時に引き出しアセスメントを求められる救急看護に魅力を感じているからです。

Q3．今後どのような活動を行っていきますか？または行っていますか？
　現在、従来まで医師が担当していた救急隊からのホットライン対応、その後の救急車搬入受け入れを平日時間内に限って私が担当しています。救急患者の病態に応じて、問題の優先順位を迅速に判断し、適切な初期対応技術を実践していきたいと考えています。
今後、まずは部署内において、救急搬送される患者さんへの根拠に基づいた対応を教育し、初療に携わる救急看護師レベルの底上げに努めていきたいと思います。また、院内においてもＢＬＳやＩＣＬＳ、また急変時対応などの活動を行っていこうと思います。

Q4．認定看護師を目指したいと思っている方へアドバイス等をお願いします。
　認定看護師の教育課程は厳しいですが、様々な知識や技術、また仲間を増やすことができます。
当院で当たり前と思って行っている観察や処置が実はまったく根拠に基づいてなく異なっていたりと、当院を客観的にみることもできます。勇気がいる決断とは思いますが、ぜひ一歩踏み出してみてください。

感染管理認定看護師「緒方美穂子」 | 感染管理認定看護師
川後田美穂子

Q1．なぜ認定を取得しようと思ったのですか？
　院外の感染対策研修会に参加したとき、「自分や家族が患者の立場になったら、今（自分が）提供していること（ケアなど）を受け入れられるか？」と問われ、病棟勤務をしていた当時の私は、言葉が出せませんでした。「漠然と看護してはだめなんだ、もっと勉強して知識を深め、自信をもって患者さんに看護を提供したい！」と思ったのがきっかけです。

Q2．なぜその種類の認定を選択されたのですか？
　「感染管理は患者が安心して医療を受けられるために、また医療従事者が安全に医療を提供できるために必要なことだ」と学ぶ機会がありました。地域の中核病院としての役割を担う大牟田市立病院には、よりきめ細かな感染対策が不可欠と思い、専門的に学びたいと思いました。

Q3．今後どのような活動を行っていきますか？または行っていますか？
　感染対策チーム（Infection control team）：ICTの一員として、各種医療関連感染サーベイランスや院内医療従事者対象の感染対策研修会の実施、週1回程度の院内ラウンドなどを実施しています。そのほか近隣の医療機関のICTと連携し、相互の感染対策の評価やカンファレンスを行ったり、地域の看護師を対象に勉強会も開催しています。

Q4．認定看護師を目指したいと思っている方へアドバイス等をお願いします。
　患者さんとその家族、そして医療の現場で働くすべての医療従事者にとって、安心で安全な医療のために必要なもの、それが感染管理です。感染管理認定看護師の道に、是非一歩、足を踏み入れてみませんか？

集中ケア認定看護師「藤崎智文」 | 集中ケア認定看護師
藤崎智文

Q1．なぜ認定を取得しようと思ったのですか？
　自分自身がおこなっているケア、これまで後輩スタッフに指導してきたケアに根拠を持つことができると考えたからです。現時点で正しいとされるケアを患者さんに提供したいと考えたからです。

Q2．今後どのような活動を行っていきますか？または行っていますか？
　まずは自分自身がケアやアセスメントを実践していきたいと思います。あわせて学ばせていただいた知識や技術を他のスタッフの皆様へ伝えていければと思います。

Q3．認定看護師を目指したいと思っている方へアドバイス等をお願いします。
　とりたいと思ったら行動あるのみです。何のために認定をとりたいか？認定をとってどんな活動をしたいか？など具体的に考えておくと良いと思います。

｜ナースインタビュー： NURSE INTERVIEW

―　ナースインタビュー　―
各病棟の「新人看護師」「すてきナース」をご紹介します。

西4病棟

	新人看護師
氏名	Tさん
当院を選んだ理由	学生の時に、実習をさせて頂いたことがあり、その時指導して下さった看護師さんに憧れたことや、病棟の雰囲気がとても良かったためです。
病院・病棟のいいところ	・勉強や知識面だけでなく、精神的な面も考えた面談や研修があるところです。・先輩方はみんな優しく教えて下さり、気にかけて声をかけて下さるところです。
今後の目標こんな看護がしたい	一つ一つの行動に根拠を持って患者さんと関わり、信頼し、安心してもらえるような看護をしたいです。

	すてきナース
氏名	Oさん
勤務年数	4年目
楽しいことややりがいはありますか	旅行、ショッピング、焼き肉を食べること。
今後の目標は	１～2年目は、業務的な流れについていく事でいっぱいだったが、3年目からは、専門性を深め、アセスメント能力の向上を行っていく。
すてきナースから新人看護師へのアドバイス・エールなど	新人の時は、分からない事ばかりで、不安な毎日だと思います。先輩や私も同じ道をたどってきています。なので、焦らず、分からない事はそのままにせず、先輩に相談して下さい。病棟のスタッフが優しく教えて下さいます。困った事があったらいつでも相談してくださいね。一緒にがんばろう！

西5病棟

	新人看護師
氏名	Kさん
当院を選んだ理由	急性期病院で、色々な事を多く経験を積みたいと思い当院を希望しました。また以前当院を訪れた際にスタッフ一人一人がとても丁寧に対応されており、私もこの中で働きたいと思い希望しました。
病院・病棟のいいところ	スタッフ間がとても仲良くとても優しく熱心に教えてくださいます。「大丈夫？」等よく声をかけて下さりとても働きやすいと感じます。また新人の教育も手厚く教えて下さるので知識も増え多くの事を学べる所がいいと思います。
今後の目標こんな看護がしたい	一人の患者さんと丁寧に向き合い信頼される看護師になりたいと思います。また何事にも根拠をもって看護を行えるようたくさんの知識、技術を身につけてスタッフからも信頼されるような看護師になれる努力していきます。

	すてきナース
氏名	Oさん
勤務年数	6年目
楽しいことややりがいはありますか	麻痺や骨折などで初めは出来なかった事が出来るようになって元気に退院していかれる姿をみるとパワーをもらい、やりがいを感じます。
今後の目標は	リーダー業務も増え、まだまだ周りの様子を見れていない時があるため、自分にゆとりを持ち、周りを見ながら采配出来るよう、心がけていきたいです。
すてきナースから新人看護師へのアドバイス・エールなど	今は毎日忙しく、覚えること･勉強することがいっぱいで悩むことも多いと思います。その中でも楽しさややりがいをみつけ、自分の目指す看護師像に近づいていけるよう同期3人で助け合いながら一緒に頑張っていってください。

	新人看護師
氏名	Kさん
当院を選んだ理由	病院奨学金制度があり、地元の大牟田市で急性期看護を学びたいと思い当院を選びました。
病院・病棟のいいところ	新人3人で学んだことを共有したり、業務内容を振り返ることで次につなげていけるよう心がけています。分からないことはすてきナースの方や先輩看護師さんへ質問でき、分かりやすく教えてくださるため働きやすい環境です。
今後の目標こんな看護がしたい	一人一人の患者さんとしっかり向き合えるようになりたいです。働く上で失敗したり、悔しい思いも沢山ありましたが、これからもっと知識や技術を深めていけるよう一生懸命努力して頑張っていきます。

	すてきナース（助産師）
氏名	Mさん
勤務年数	5年目
楽しいことややりがいはありますか	患者さんが元気に退院される時。
今後の目標は	臨機応変に対応できる看護師になる。
すてきナースから新人看護師へのアドバイス・エールなど	いろんな場面に立ち会い成長していけるといいですね。もちろん仕事ばかりにならず息抜きもしてください。

	新人看護師
氏名	Iさん
当院を選んだ理由	脳神経外科に興味があり、脳卒中急性期に24時間対応できる救急病棟があるため当院を選びました。
病院・病棟のいいところ	医師、看護師だけでなくリハビリテーション科・ソーシャル・ワーカーなど様々な職種が患者さんの自宅復帰や元の生活に1日でも早く戻れるように早くから介入している所。
今後の目標こんな看護がしたい	疾患にだけ目を向けるのではなく、生活背景や生きてこられた過程など様々な方向から看護ができる看護師になりたいです。

	すてきナース（助産師）
氏名	Yさん
勤務年数	4年目
楽しいことややりがいはありますか	患者さんが治療やリハビリを行い、回復して退院される様子を見ると嬉しく思います。また、日々のリハビリでADLが上がっている様子を観ると嬉しくなります。患者様やご家族に感謝の言葉をいただくときは、やってて良かったなと改めて思います。
今後の目標は	患者様の為に何が出来るかを考え、患者様の気持ちに寄り添った看護を行って行きたいと思います。しっかりと知識を深めて行きたいと思います。また、リーダー業務を行って行く中で周りが見えていないことを多々あるので、しっかりと周りの状態を把握し、采配して行きたいと思います。
すてきナースから新人看護師へのアドバイス・エールなど	分からないことはそのままにせず、自己学習を行ったり、先輩方に聴いたりして知識も深めていけるといいと思います。日々、覚えることや学習しないといけないことが、沢山あると思いますが、その中でも楽しさを見つけ息抜きもしながら、同期と支え合いながら頑張ってほしいと思います。

西6階病棟

	新人看護師
氏名	Mさん
当院を選んだ理由	友人の誘いで病院見学に訪れた際に、温かく歓迎していただいたことや、病院の方針や病院の温かみのある雰囲気からこの病院で働きたいと思いました。
病院・病棟のいいところ	チームで助け合いながら必要な看護を考えたり、多職種で情報共有・連携しながら一人ひとりの患者様に対し援助が行われている所です。病棟のスタッフ同士の雰囲気もよく、声をかけてくださったり、アドバイスや励ましの言葉を頂いたりしています。先輩方には感謝の気持ちでいっぱいです。
今後の目標こんな看護がしたい	積極的に多くの処置等を経験し、技術の向上に努めるとともに、今は仕事をこなすことで精一杯になってしまっている部分が多くあるため患者様に寄り添う時間を確保し、一人ひとりの患者様に必要な看護を自分で考え、アセスメントし実践できるようになりたいと思います。

	すてきナース
氏名	Kさん
勤務年数	4年目
楽しいことややりがいはありますか	「ありがとう」など患者さんやご家族から言ってもらえたときにやりがいを感じます。
今後の目標は	4年目になるので、より周りに配慮しながら業務していきたい。また、得意分野を作り深めていきたい。
すてきナースから新人看護師へのアドバイス・エールなど	業務の中で、分からない事があったりと日々不安になる事が多いと思います。その時は一緒に解決していきたいと思うので、いつでも相談したりしてください。一緒に頑張りましょう。

	新人看護師
氏名	Hさん
当院を選んだ理由	私がこの病院を選んだ理由は急性期病院で働きたいという希望に当てはまっている所や、病院の方針、病院の印象、勤務体制に惹かれ、私もこの大牟田市立病院の一人の医療従事者として働きたいと思ったからこの病院を選びました。
病院・病棟のいいところ	病院のいいところはチームとしてさまざまな職種が共働し、連携して一人ひとりの患者さんを助けようと一つになって働いていることがいいところの一つだと思います。　病棟のいいところはオンとオフがはっきりしていて、休憩中の雑談の時は笑いながら会話し、仕事となると真剣に看護に取り組まれているところが病棟のすてきなところの一つだと思います。
今後の目標こんな看護がしたい	今後の目標は業務的なことは数多く積極的に取り組み、回数を重ねて技術を習得していきたいと思っています。また、知識的な面では勉強しないとどうしてもアセスメントに悪影響を及ぼしてしまうため、一つでも多い知識を持っておくために勉強もかかさず行っていこうと思いました。　早く一人の看護師として信頼される看護師になりたいです。

	すてきナース
氏名	Kさん
勤務年数	3年目
楽しいことややりがいはありますか	患者さんに「ありがとう」、「あなたでよかった」と感謝の言葉を頂いたこと。
今後の目標は	リーダー業務を行いながら、今まで以上に病棟全体のことを把握しながら、患者さん個々にあったアセスメントを行えるようになりたい。そして看護師としてスキルアップする。
すてきナースから新人看護師へのアドバイス・エールなど	1年目は分からないこと、出来ないことが多くて不安に思っていると思います。私もまだまだ未熟で看護師として不足している部分が多くありますが、良い看護師になれるように一緒にがんばりましょう！

東6階病棟

	新人看護師
氏名	Yさん
当院を選んだ理由	３．１１をきっかけに看護師を志したので、ＤＭＡＴへ憧れを抱いてました。救急病棟で実習させて頂いた際、向上心を忘れず患者様と向き合われている先輩看護師の姿を見て是非私も当院で看護を学びたいと思い、選ばせて頂きました。
病院・病棟のいいところ	先輩方がいつも気にかけて下さったり、疑問に対し快く教えて下さるので日々楽しく仕事が出来ています。教育制度にも力が入っており、学習面だけでなくリフレッシュ出来るための研修等もあるため、同期と息抜きをしたりとメリハリをつけて仕事が出来ます。
今後の目標こんな看護がしたい	まだ業務を覚えることで精一杯ですが、少しずつ患者様一人一人に応じた看護が実践できるようアセスメント力を磨いていきたいと思います。

	すてきナース
氏名	Oさん
勤務年数	5年目
楽しいことややりがいはありますか	患者さんに「ありがとう」や「看護師さんがいてよかった」と行って頂けるとやりがいを感じます。直接関わった患者さんが元気になっていく姿を見ると嬉しく感じますし、頑張って良かったなと思います。
今後の目標は	まだまだ先輩方に助けられて仕事をしているので、周りを見ながら仕事出来るようになりたいです。患者さんとの関わりを大切にして、必要な看護を提供できるように頑張りたいです。
すてきナースから新人看護師へのアドバイス・エールなど	仕事に慣れ始めた頃だと思います。自分が出来ないことを感じたり、辛いことも多いと思います。その反面、出来ることが増えて患者さんから嬉しい言葉を貰った時の気持ちを忘れずにいて欲しいです。困ったときには出来るだけ力になりたいと思っているので遠慮せずに声かけて下さい。

	新人看護師
氏名	Hさん
当院を選んだ理由	・院内が綺麗・内分泌代謝内科について学びたかった・先輩看護師がいたから（出身校）
病院・病棟のいいところ	・先輩看護師のみなさんが優しく、親身に教えてもらえる・スタッフの皆さんの笑顔が素敵・患者さんの事を常に考えている
今後の目標こんな看護がしたい	先輩看護師のように、アセスメント力を深めて、精一杯看護をしたい。ターミナルの方は看取り、退院目標の方は笑顔で退院できるように努めたい。

	すてきナース
氏名	Tさん
勤務年数	9年目
楽しいことややりがいはありますか	患者さんの笑顔や感謝の言葉をいただいたときや、治療を乗り越えて元気になって退院される姿をみると嬉しく思います。
今後の目標は	・少しでも患者さんの心のよりどころになれるよう関わっていきたい・看護師としてのスキルアップ
すてきナースから新人看護師へのアドバイス・エールなど	これから辛いこととかたくさんあると思いますが、一緒に乗り越えて行きましょう！！患者さんからも信頼される看護師になれるよう頑張ろうね。

東7階病棟

	新人看護師
氏名	Kさん
当院を選んだ理由	・地元に就職したいという思いから選びました。・病院の理念も自分の中に響くものがあったから選びました。・他の病院に行った際に「あそこはよかもんね。」という声も直接聞いたから選びました。
病院・病棟のいいところ	〈病院のいいところ〉・どの方も親切で丁寧な対応をしてくださるところ・挨拶が明るくて、元気があるところ〈病棟のいいところ〉・親切で丁寧で、みなさん優しい病棟です。・スタッフ同士の交流や仲もよくて、楽しい雰囲気がある病棟です。・患者さんへの対応も親身になって話の傾聴やケアをなさる病棟です。
今後の目標こんな看護がしたい	・病院理念に適するようにまずは、患者さんから信頼されるような看護師になりたいです。・また、一緒に働くスタッフさんや他職種の方にも信頼されるようになりたいです。・少しでも患者さんやご家族の負担を軽減したいので、看護を業務として行うのではなく、ケアとして関われる看護師になりたいです。

	すてきナース
氏	Nさん
勤務年数	8年目
楽しいことややりがいはありますか	症状が強い状態で入院された患者が「こんなにどうもなくなるとは思わなかった」など、治療を経て元気な姿で自宅へと退院して行かれる姿をみると、本当に良かったと思います。
今後の目標は	これからの医療現場は、益々在宅へと移行していく為、どうすれば自宅に早く帰る事ができるのかというということを考えながら必要なケアを行っていく必要があります。業務だけにとらわれず、患者さんの背景などにも目を向け看護を行って生きたいと思います。
すてきナースから新人看護師へのアドバイス・エールなど	患者さんと接している時に、とても笑顔で対応されています。また、コミュニケーションもうまくとられていると思います。覚えることがたくさんありますが、一歩ずつ進んでいってもらえればと思います。私は新人の頃かなり物覚えが悪く、先輩方に迷惑をかけたと思います。しかし根気強く指導をしてくださり何とか現在も仕事を続けられています。たくさんの経験をして今後も引き続き、一緒に頑張りましょう！

｜その他の活動

【職場良好改善事例表彰紹介】

　職場良好改善事例が発表され、優秀賞は腎センターのマニュアル改善、外来センターの情報・注射手順カード作成、敢闘賞は健診センターのトイレの段差への対策、西３病棟　情報共有プレートの改善が表彰されました。
　腎センターでは動画や写真をふんだんに取り入れたマニュアルを作成しました。マニュアルには、名称の説明や記録の内容・方法などをできるだけ明記しました。動画は繰り返し確認することができます。
　中央処置室では、情報カードを作製し基本箋に付け、誰もが患者の情報を一目で把握できるようにしました。また、注射手順カードを作成し、実際注射をするスタッフがカードで確認しながら行う事で、安心安全に施行出来るようになりました。
　健診センターのトイレには、扉を開けてすぐに２０cm程の段差があります。転倒予防のために、ドア両面の目線の高さに「段差があります」と表示を行い、更に段差部分の足下に目立つラインと絵を用いた表示で誰が見てもすぐ分かるよう工夫しました。
　西３病棟では退院患者の会計情報や退院処方の情報のもれがないように共有できるプレートを作成しました。トレイに退院患者の進捗がわかるプレートを入れることで、スタッフが一目で情報共有できるようになりました。

↑腎センター　　　　　　　　　　　　　↑外来

↑健診センター　　　　　　　　　　　　　　　↑西３病棟

【FMたんと～健診についての紹介～】
　５月２４日金曜日大牟田駅向かいの『FMたんと』に行ってきました。当院健診センターの紹介と健診の種類や「がん」に関するオプション検査等について話をしました。初めての経験でかなり緊張しましたが、パーソナリティの藤本さんは素人の私相手に会話をしながら上手く流れを作ってくださり、３０分と限られた時間の中で用意した原稿の内容全てを話すことができ、話のプロのスキルの高さに感動しました。様々な機会を通じて話をさせて頂くことで、少しでも多くの方が健康に興味を持ってもらえると嬉しいです。皆さんも、大切な人に健診を勧めてみませんか？